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作者:未知    文章来源:转载    点击数:    更新时间:2010-4-17

       精神分裂症不宜使用烟、酒、茶、咖啡,因为吸烟降低抗精神病药浓度,饮酒加重药物的中枢抑制效应,茶和咖啡引起焦虑和失眠。这里从抗氧化应激和必需脂肪酸角度,阐明精神分裂症病人应控制吃什么,提倡吃什么。  

  一、控制吃什么 

  1、控制高热量饮食。精神分裂症病人习惯于高热量饮食。有研究表明,随意摄入热量比限制摄入热量增加了脑细胞的氧化损害,损害学习和记忆,加上精神分裂症病人倾向不锻炼,故易感肥胖、高血压和糖尿病,即使不服抗精神病药也是如此,故精神分裂症病人宜控制高热量摄入。有关专家分析了8个国家的食谱特征,发现少吃饱和脂肪酸(如猪油和肥肉)和多吃不饱和脂肪酸(如海产品)的国家精神分裂症预后较好。 

  2、控制吸烟。吸烟增加去甲肾上腺素能,去甲肾上腺素能增加躯体代谢,后者增加自由基水平,自由基引起神经元脂质过氧化,破坏神经元,抑制神经递质传导。当抑制中脑-皮质通路多巴胺传导时,引起阴性、认知和心境症状;当抑制皮质-边缘通路的γ-氨基丁酸传导时,中脑-边缘通路的多巴胺能脱抑制性兴奋,引起阳性症状、唤醒和激越。故应控制精神分裂症病人吸烟。但精神分裂症伏膈核的多巴胺缺乏,引起快感缺失,为了刺激伏膈核多巴胺释放,“治疗”快感缺失。精神分裂症病人倾向吸烟,故精神分裂症病人戒烟比正常人困难。 

  3、控制饮酒。酒精增加谷氨酸能,谷氨酸是兴奋性神经递质,引起氧化应激,产生自由基,引起神经氧化损害;酒精还促进多巴胺释放,加重精神分裂症的阳性症状,故精神分裂症病人宜戒酒。          

二、应当吃什么            

 1、植物油、蔬菜和水果。人体的内源性抗氧化系统很弱,主要依赖于外源性抗氧化系统。维生素E是能预防细胞膜脂质过氧化;维生素C预防细胞内原生质和胞液过氧化。这样,维生素E和维生素C就提供了一个完整的外源性抗氧化系统。早期精神分裂症很可能已有氧化应激和细胞损害,多吃植物油(富含维生素E)、新鲜水果和蔬菜(富含维生素C)能预防这种神经氧化损害,改善预后。 

  2、红花油和豆油。专家给服抗精神病药的精神分裂症病人每天加用12粒Efamol胶囊(每粒含亚油酸360毫克及其代谢物γ-亚麻酸45毫克)或加用安慰剂,4个月后交叉使用,结果发现,服胶囊比服安慰剂显著改善了精神病理评定量表分20%—30%,红花油、葵花籽油、豆油和玉米油富含亚油酸的量高,可予补充。但另一方面,据一份跨国研究分析报告,杀人率与ω-6脂肪酸(其母体就是亚油酸)摄入呈正相关(γ=0.94,P<0.00001),故易感攻击的精神分裂症病人应限制摄入这类油。 

  3、海产品。一项开放标签试验给20例慢性精神分裂症病人服含ω-3脂肪酸高的油10克(每克含二十碳五烯酸171毫克和二十二碳六烯酸114毫克),结果发现阳性和阴性症状均有改善,但只有阴性症状改善达统计意义。另一项研究则未重复该结果。海产品包括藻类植物、软体动物及鱼类,都含有ω-3脂肪酸,ω-3脂肪酸参加磷脂膜合成,补之对精神分裂症有益无害。 

  4、哺乳。“高危孩子”是指有精神分裂症家族史、早产、分娩并发症、病毒感染或极度营养不良的孩子。人奶中必需脂肪酸含量高,哺乳对高危孩子后来发精神分裂症有保护作用,但对正常人群则作用较小。 

   总之,精神分裂症病人的饮食应遵循三多、三少和一不,“三多”是多吃蔬菜、水果,多吃素油,多吃海产品;“三少”是少吃肥肉,少吃糖类,少抽烟,“一不”是不沾酒

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