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作者:佚名    文章来源:转载    点击数:    更新时间:2013-12-31
北京市明年将实施“单独两孩”政策,这对于一些家庭来说是一件值得高兴的事。有预测认为,北京市符合“单独”条件的家庭想生育第二个子女的比率较高。与政策放开相对应的是,待产妈妈数量增多,是否会让生孩子建档难上加难?有人预计,高龄产妇会增多,医院应该怎样应对?
  在北京生孩子建档真难
  建档,是准妈妈入院问诊的第一步。不能建档,预示着无法在该医院生产。按正常程序,准妈妈们通常在怀孕3个月左右时,携带身份证、《生育服务证》《北京市母子保健健康档案》等到医院妇产科建档。
  然而,记者调查发现,当前很多准妈妈感到,在北京的大医院建档太难了。在北京妇产医院,由于床位极其紧张,挂号处每天排着长队,很多前来挂号的孕产妇家属甚至需要半夜就到医院排队。
  “老婆,现在(北京)妇产医院建档满了,不收了!”27日早上,一名前来排队挂号的准爸爸打手机向家里“汇报”。由于建档及床位限制,12月25日,北京妇产医院发布“产科建档温馨提示”:我院产科预产期2014年8月底以前建档已满,即使您挂了号,也不能建档,请谅解。
  北京妇产医院产科副主任陈奕介绍,产科现有床位220余张,每个月还要收治从外地转诊过来的高危产妇。因床位紧张,有时产妇们只能“积压”在急诊室等候。
  建档难的情况,同样出现在北京协和医院和北京大学第一医院等几家热门医院。因大医院“一床难求”,准妈妈们往往刚一确认怀孕,就要急忙到自己心仪的医院找好医生,并提前占床位。
  记者近日在北京宣武医院妇产科采访,一名做产检的女士表示,她每次做B超要从8时等到约11时。宣武医院妇产科候诊区的椅子非常紧俏,如果孕妇坐久了想站起来走走,必须让家属帮忙占座,否则可能会被别人“抢”走。
  北京市计生委表示,实行“单独两孩”政策后,前5年出生人口会有一定增加。很多人担心,这是否会进一步加剧建档难。
  产科床位能否满足需要?
  生孩子建档这么难,那么北京市到底有多少产科床位,能否满足需要呢?北京市卫生局介绍,2013年,北京市助产机构共127家,其中三级机构41家,二级机构73家,一级机构13家。北京市各级助产机构产科核定床位数4466张。按照目前每张床位每年平均周转60人次计算,北京市各级助产机构每年可以承担分娩量约26万人次。
  北京市各级医疗机构近三年产科分娩量分别为:2011年约19.1万人次、2012年约22.4万人次(龙宝宝)、2013年约21.6万人次。北京市卫生局表示,从近三年平均分娩量为21万人次来看,目前医疗卫生资源基本可以满足北京市孕产妇分娩需求。
  面对目前大医院产科爆满的问题,北京市卫生局副局长、新闻发言人钟东波认为,当前存在的主要是结构性问题,很多孕妇都愿意到三甲医院去分娩,使三甲医院人满为患,二级和一级助产机构床位利用率不足。记者到北京市部分二级医院以及知名度较低的三级医院采访,很多准妈妈表示建档比较顺利,人不是太多。
  北京市各级助产机构产科核定床位数4466张,其中三级医院核定床位数1478张,二级医院核定床位数2853张,一级医院核定床位数135张。也就是说二级医院和一级医院床位远远超过三级医院床位数。
  钟东波表示,北京市卫生局在采取措施扩增产科床位的同时,会继续推动三级医院和二级医院的衔接,通过加强指导和建立通道,提高二级医院的服务水平,遇到紧急情况,可以迅速转到三级医院,希望能够加强社会对二级、一级医院的信任,提高床位利用率。
  高龄产妇增多如何应对?
  根据卫生部门对孕产妇的筛查,孕产妇按健康状况分为三类,分别是健康、有高危因素、疾病孕产妇。其中,可正常分娩的,属于健康孕产妇;有高危因素的孕产妇是指血糖、血脂高或高龄孕妇;疾病孕产妇是指有某种合并疾病的,比如心脑血管疾病等。
  北京市卫生局27日表示,“单独两孩”政策实施后,不仅分娩量会增加,而且高龄产妇和高危妊娠也将增多。妇产专家指出,很可能出现大量高龄产妇,她们的第一个小孩子可能都已经上小学了,如何保障这些高龄产妇的孕产安全,怎样保证新生儿安全,医疗机构也要做好应对措施。
  北京市卫生局表示,会加大医院妇产科急救设备配备,增大人才培养、技术培训力度;同时将部署各级助产医院,做好助产风险防控,最大程度降低孕产妇及婴儿死亡风险。
  钟东波说,北京市卫生局还将畅通大医院和小医院间转诊机制,逐步形成一级、二级助产机构以接诊正常和低危孕妇为主,三级助产机构以接诊高危孕产妇为主的格局,提升孕产妇急救能力,最大限度降低孕产妇及婴儿死亡风险。

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