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作者:佚名    文章来源:转载    点击数:    更新时间:2012-9-18
常人通常以一昼夜的1/3时间用来睡眠,即夜间入睡白天醒来,形成了睡眠-觉醒节律。但个别人其睡眠-觉醒节律的生物钟异常。睡眠-觉醒节律障碍(sleep-wakerhythmdisorders)是指睡眠-觉醒节律与常规不符而引起的睡眠紊乱。本病多见于成年人,儿童期或青少年期发病者少见。
  (一)病因
  1.生活节律失常 长期特定的环境形成的习惯与本病的发生有关,常出现于夜间工作和生活无规律的人中。
  2.心理社会的压力 约1/3的患者发病前存在生活事件造成的压力如人际关系、学习负担、工作求职、环境变化等。压力造成的焦虑情绪可使人推迟入睡时间、易醒、早醒而使整个节律结构紊乱。
  (二)临床表现
  睡眠-觉醒节律紊乱、反常。有的睡眠时相延迟,比如患者常在凌晨入睡,次日下午醒来,在常人应入睡的时候不能入睡,在应觉醒的时候需要入睡。有的入睡时间变化不定,总睡眠时间也随入睡时间的变化而长短不一;有时可连续2~3天不入睡,有时整个睡眠时间提前,过于早睡和过于早醒。病人多伴有忧虑或恐惧心理,并引起精神活动效率下降,妨碍社会功能。
  (三)诊断
  病人的睡眠-觉醒节律与所要求的(即与病人所在环境的社会要求和大多数人遵循的)节律不一致;使病人在主要的睡眠时段内失眠,在应该清醒时段出现嗜睡。为此病人明显感到苦恼或社会功能受损。几乎每天发生,并至少持续1个月。
  排除躯体疾病或精神障碍(如抑郁症)导致的继发性睡眠-觉醒节律障碍。
  (四)治疗
  由于患者作息时间与正常的社会作息时间不符,常给工作、学习或生活带来困难和不便。亿万先生主要是调整患者入睡和觉醒的时间以恢复到正常人的节律。可逐步调整或一次性调整立刻达到正常作息时间,并需不断巩固、坚持下去。为防止反复,常需结合药物巩固效果。

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