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作者:佚名    文章来源:本站原创    点击数:    更新时间:2012-7-12

中医诊断

梦魇症是指睡梦中惊叫或幻觉有重物压身,不能举动,欲呼不出,恐惧万分,胸闷如窒息状,是一种常见临床症状。其发生与体质虚弱、疲劳过度、贫血、血压偏低以及抑郁、生气、发怒等情志因素有关。

  由于人在入睡状态中血压进一步降低,造成心脑缺血,供氧减少,大脑皮层的运动中枢比感觉中枢先进入抑制状态;或由于外周神经进入抑制状态比中枢神经快,从而造成神志清楚,运动瘫痪的梦魇症。

  中医认为梦魇症是由于气血两虚,气不周运,气滞血瘀,凝阻经脉所致。因此,对梦魇症的防治,首先应注意加强营养,增强体质,防止过度疲劳,医治贫血,避免抑郁、生气、发怒等不良情绪。对低血压患者,可用中药黄芪、党参、当归、甘草各20克,水煎内服,半月为一疗程,大多患者在一疗程内血压可恢复正常。

此外,梦魇症的防治尚可采用导引法,具体方法为屈大拇指,用其余四指向内握住大拇指,尤其是入睡时要养成习惯,常做不懈,如此可使梦魇症发作逐渐减少。

 

梦魇与夜惊的区别

梦魇与夜惊有明显的区别。夜惊有明显的惊恐表情,或者怪声喊叫,以及植物神经症状,如心跳和呼吸加快,大汗淋漓,瞳孔散大,面色苍白,使孩子的父母见了触目惊心,但本人却什么也不知道,事后没有记忆。梦魇是正在做梦的儿童自己从梦中惊醒,感到非常害怕,但是别人却看不出什么明显的动静。夜惊吓着别人,梦魇吓着自己。

 

现代一般心理学诊断

 

儿童心理学角度

  梦魇在儿童中很常见,最多见于3-7岁的儿童,梦魇是指从恶梦中惊醒醒过之后,能生动地回忆起恶梦的内容。这些梦境,总是非常可怕,使做梦的孩子处于极度焦虑之中,或为妖魔鬼怪所玩弄,或被坏人猛兽所追赶,或是自己及亲人陷入某种灾难的边缘等,当时想咕咕不出,想逃逃不了,往往是无可奈何和透不过气来。在将醒未醒之际,常感到身躯和四肢难以动弹,如同被什么东西压住了似的,须几经挣扎,才可完全清醒。

  梦魇发生在有梦的眼快动睡眠阶段。因为眼快动睡眠在后半夜的睡眠中占的比例较高,所以梦魇在后半夜发生的机会更多,做恶梦的当时,心跳和呼吸可能会增快,但是不会有显著的植物神经反应。儿童从梦魇中醒来,常常会哭,会说害怕,家长的安慰能使他安静下来继续入睡。

心理学家分析,孩子做恶梦前大多有过心理矛盾,情绪焦虑,或因看了恐怖电视,听了吓人的故事加上睡眠时姿势不舒适,如鼻子被毯子盖住,胸口受被子压迫等。有些孩子则可因感冒而引起呼吸不畅,或肠寄生虫病引起睡眠不适,或过饥或过饱,均可诱使梦魇的发作。  

孩子发生梦魇时,可尽快将他唤醒并可安慰孩子说:这是做梦,不是真的,不要害怕。待情绪稳定再让他入睡。一般不需要药物治疗。发作频繁的可以在临睡时口服佳静安定,连服几晚。平时应当避免看恐怖的影视,听恐怖的故事,有心理压力和躯体诱因的应作对症处理,解除各种诱发梦魇的因素之后,一般就不会再频频发作。

  

  梦魇发生在有梦的眼快动睡眠阶段。因为眼快动睡眠在后半夜的睡眠中占的比例较高,所以梦魇在后半夜发生的机会更多。做恶梦的当时,心搏和呼吸可能有渐进性的轻度增快,但是不会有显著的植物神经发放反应。儿童从梦魇中醒来常常会哭,诉害怕,大人的安慰能使他安静下来继续入睡。成人从梦魇中醒转后往往不能继续入睡,并影响翌日的情绪。

梦魇与夜惊的临床鉴别要点为:夜惊的惊恐表情,怪声的喊叫,以及植物神经发放(心搏和呼吸增速、流汗、瞳孔散大、面色苍白)都极为显著,使旁观者怵目惊心,而本人什么也不知道,事后没有记忆。梦魇是做梦者自己从恶梦中惊醒,感到非常害怕,但是别人却看不出什么明显的动静。夜惊吓着别人,梦魇吓着自己。

 

亿万先生

  梦,人人做过,稀奇古怪:有捕鱼、有打架、有哭有笑……。然而,梦的产生多半出于我们的思想、回忆和想象,梦是欲望的实现。俗话说:日有所思,夜有所梦,这是很有道理的。当然有的夜梦与睡眠环境有关系。

  梦魇发生在有梦的眼快动睡眠阶段,因为眼快动睡眠在后半夜的睡眠中占的比例较高,所以梦魇在后半夜的睡眠中发生的机会亦更多。做恶梦的当时,心跳和呼吸可能会加快,但不会有显著的植物神经反应。儿童从梦魇中醒来后能叙述恶梦里的情景,常常会说害怕。有时在梦里哭、大声喊,并且胳膊、腿脚乱踢、乱打一顿。有的孩子白天精神倦怠总想睡觉。

  心理学家分析,孩子做恶梦前大多有过心理矛盾,情绪焦虑;或因看了恐怖小说、电视、电影,听了吓人的故事而引起;或因肠寄生虫病引起睡眠不适,或因过饥过饱等等。当然有的恶梦与睡眠环境有关系。例如,房间太热、干燥或者睡眠姿势不合适,如双手压在胸部,影响了呼吸,以及睡前喝水多,膀胱胀尿等也会做一些恶梦。

  孩子发生梦魇时,家长应尽快将他唤醒,并安慰孩子说:这是做梦,不是真的,不要害怕。待孩子情绪稳定后,再让他入睡。一般不需要药物治疗。若孩子多从恶梦中惊醒,心率与脉搏俱增,发作一般为1分钟。发作后,翌日凌晨不易转醒,且常伴有梦游症。此症应同夜间发作的癫痫相区别。应尽早去看神经专科医生帮助诊治。

发作频繁的梦魇,原因多为身心疲劳,睡前过度兴奋、不安,情绪紧张或受溺爱等。请去心理咨询门诊作心理治疗,可以在儿童心理医生的指导下,在睡前酌情服用少量镇静药物,如安定,小儿0.2mg/kg/次,连服几晚。平时应当避免看恐怖的影视,听恐怖的故事。有心理压力和躯体诱因的应作对症处理。解除各种诱发梦魇的因素后,一般就不会再频频发作。另外,随着年龄的增长,梦魇的发作会自然减少或停止

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