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作者:佚名    文章来源:转载    点击数:    更新时间:2011-12-30

  

作者:赵春华,刘军,苏海燕,郝建,潘德福 
【关键词】  神经衰弱;飞行人员;原因
 神经衰弱是飞行人员停飞的主要疾病之一。为探讨飞行人员神经衰弱的相关因素,现就在我院疗养的飞行人员神经衰弱与发病时间、机种、年龄等有关因素分析报告如下。
    1  临床资料
    1.1  一般资料  本组调查的86例均为2005年1月—2008年3月来我院疗养的患有神经衰弱的飞行人员,神经衰弱的诊断均符合精神病学的诊断标准[1]478,所有人员均表现为失眠多梦、记忆力下降、注意力不易集中,以及出现一些非特异精神症状,如衰弱、疲惫、受刺激易烦躁、易激怒和焦虑、缺乏安全感等。 
    1.2  调查结果  神经衰弱的发病与年龄及飞行时间的关系见表1、2。年龄以31~ 35岁发病率最高,占44.2%,飞行时间以501~1 000 h 发病率最高,占57.0%。86人中飞歼击机者54人,占62.7%。飞轰炸机者12人,占14.0%。运输机10人,占11.6%。直升机4人,占4.7%。初教机6人,占7.0%。无明显诱因者58人,占67.4%。有诱因者28人,其中因个人婚姻及家庭问题所致10人;工作紧张,飞行任务重所致6人,自述心情不愉快者6人;飞行遇险情后发病者1人;起因于特技飞行后1人;由于头痛及其他不适者4人,占32.6%。表1  86例飞行人员神经衰弱发病与年龄的关系表2  86例飞行人员神经衰弱发病与飞行时间的关系
 2  讨论
    神经衰弱的发病年龄以31~35岁一组发病率最高,占44.2%。其原因尚不清楚,这也许与不匹配信号和自主神经反应机制活动呈现进行性衰退有关。
    从飞行人员患神经衰弱与飞行时间的关系可以看到发生于飞行500~1 000 h 者占57.0%,居4组之首。这说明神经衰弱与飞行时间有其相关性。飞行人员长时间从事所要求的工作,由于内源性和外源性的原因,如单调的工作,尤其是担任较长一段时间的密切注意观察和操纵,因松懈或失误而造成不良影响的工作,形成心理压力。再因飞行因素的影响,其中包括各类型、各方面的过载;气压和温度降低;过强的噪音、震动等造成精神紧张状态。这个状态需要一个时期的适应。经过一个时期的适应后,产生了基本适应与基本不适应两种倾向。而后者是发生神经衰弱的主要因素。在飞行500~1 000 h 时。最初的飞行兴奋感消失后,随之而来的是长时间、反复的飞行工作。因此会出现对飞行的厌倦、疲劳、有压力、耐量下降等,加大了环境因素对心理的不利影响。以前不成为负荷的负荷也进一步消耗了飞行人员的心理、生理储备,表现出失眠、易怒、记忆力减退、注意力不集中、不适应等。如在此期间,保持飞行人员的心理生理储备指标的稳定,加强心理和生理调整,就可能度过此阶段,很快适应。当然,飞行人员在同一飞行时间内。易感受性存在着很大差异。这种差异反映一个人个性方面的基本特点。    
    影响人内在易感性变化至少有三个因素,其中一个是易感受性,它是指人体在其神经系统内处理刺激的方式。有人认为“易感受性”高的人比“易感受性”低的人传送感觉刺激更有效,引起主观感觉更强烈[1]479。另一个因素是适应性,它是指个体适应非典型环境的速度,也就是感觉重新排列所致的调整。在此飞行时间内,尽管易感性存在着差异,但在同一个飞行极限内,如不及时调整心理、生理状态,对于易感受性强和适应性强的人,更容易出现神经衰弱。
    本组结果还表明,患神经衰弱的飞行人员中,飞歼击机者占62.7%。机种和飞行特点、体力、情绪之间有着重要的关系,并存在于每次飞行中。歼击机飞行速度快,动作幅度大,灵敏性高。这给飞行人员造成心理压力和紧张程度也高。长期精神紧张及比较经常地遭受过载是影响或导致神经衰弱的因素。
    在发病诱因中,无明显诱因者58人,占67.4%,有诱因只占32.6%。这些无明显诱因者,可能是因长期从事飞行工作,慢性消耗生理和心理储备而得不到补偿。又因无明显诱因而得不到重视,逐渐加重病情,导致神经衰弱的发生。在有明显诱因者中,有6人是因飞行任务重所诱发患病。其他如:飞行遇险后,特技飞行后,心情不愉快,都是诱发患病的因素。
【参考文献】
  [1] 沈渔邨.精神病学[M]. 北京:人民卫生出版社,2003.

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