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作者:佚名    文章来源:转载    点击数:    更新时间:2012-7-19

汉密顿焦虑量表(HAMA) 汉密顿焦虑量表(hamilton anxiety scale,HAMA)由Hamilton于1959年编制,是经典的焦虑评定量表,也是同类量表中使用历史最长,临床使用最多的量表。本量表有14个项目。

(1)评定方法 应由经过培训的两名评定者对病人进行HAMA联合检查。一般采用交谈与观察的方式,检查结束后,两名评定者分别独立评分。做一次评定大约需10~15分钟。

(2)计分方法:HAMA所有项目采用0~4分的5级评分法。各级的标准为:0?无症状;1?轻度;2?中度;3?重度;4?极重度。其评分的具体内容如下。

焦虑心境:担心、担忧,感到有最坏的事情将要发生,容易激惹。

紧张:紧张感、易疲劳、不能放松,情绪反应,易哭、颤抖、感到不安。 害怕:害怕黑暗、陌生人、一人独处、动物、乘车或旅行及人多的场合。

失眠:难以入睡、易醒、睡得不深、多梦、梦魇、夜惊、醒后感疲倦。 认知功能或称记忆、注意障碍:注意力不能集中,记忆力差。

抑郁心境:丧失兴趣、对以往爱好缺乏快感、抑郁、早醒、昼重夜轻。 肌肉系统症状:肌肉酸痛、活动不灵活、肌肉抽动、肢体抽动、牙齿打颤、声音发抖。

感觉系统症状:视物模糊、发冷发热、软弱无力感、浑身刺痛。 心血管系统症状:心动过速、心悸、胸痛、血管跳动感、昏倒感、心搏脱漏。

呼吸系统症状:胸闷、窒息感、叹息、呼吸困难。 胃肠道症状:吞咽困难、嗳气、消化不良(进食后腹痛、胃部烧灼痛、腹胀、恶心、胃部饱感)、肠动感、肠鸣、腹泻、体重减轻、便秘。

生殖泌尿系统症状:尿意频数、尿急、停经、性冷淡、过早射精、勃起不能、阳痿。

植物神经系统症状:口干、潮红、苍白、易出汗、易起“鸡皮疙瘩”、紧张性头痛、毛发竖起。

会谈时行为表现:一般表现??紧张、不能松弛、忐忑不安、咬手指、紧紧握拳、摸弄手帕、面肌抽动、不停顿足、手发抖、皱眉、表情僵硬、肌张力高、叹息样呼吸、面色苍白;

生理学方面表现??吞咽、打呃、安静时心率快,呼吸快(20次/分以上),腱反射亢进,震颤,瞳孔放大,眼睑跳动,易出汗,眼球突出。

(3)结果解释量表(表8-1)总分能较好地反映病情严重程度,病情越轻,总分越低;病情越重,总分愈高。总分超过29分,可能为严重焦虑;超过21分,肯定有明显焦虑;超过14分,肯定有焦虑;超过7分,可能有焦虑;如小于6分,病人就没有焦虑症状。一般划界分,HAMA14项分界值为14分。 表8-1 汉密顿焦虑量表(HAMA) 圈出最适合病人情况的分数1.焦虑心境 012342.紧张 012343.害怕 012344.失眠 012345.记忆或注意障碍 012346.抑郁心境 012347.肌肉系统症状 012348.感觉系统症状 012349.心血管系统症状 0123410.呼吸系统症状 0123411.胃肠道症状 0123412.生殖泌尿系统症状 0123413.植物神经症状 0123414.会谈时行为表现 01234


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