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作者:佚名    文章来源:本站原创    点击数:    更新时间:2012-7-7
  一、患者基本资料:
  张某,女,29岁,汉族。研究生学历。父母健在,家境富裕,为家中独生女。体态正常,无重大躯体疾病历史。
 
 从小学到大学,张某一直是学校里的尖子生。研究生毕业后,在某大型外企担任技术监理。由于生性傲慢的原因,和领导、同事的关系比较紧张,加之男友最近失业的原因,张某开始出现焦躁、忧郁、烦恼、失眠等症状。具体表现:患者情绪低落、易激怒、注意力不集中、乏力、悲观失望,夜间常失眠多梦等。这些不良情绪严重地影响了张某的生活和工作,在家里时常和父母、男友乱发脾气,工作上因为和同事的关系十分糟糕,引起领导不满。
  经过专科医生的诊断,张某被确诊为患有焦虑症。目前,一直在服用阿普唑仑,效果良好,基本上都是一天两片,但一减量就不好了,现又加服中药汤剂。
  补充问题:患者无精神病史,家族也没有任何精神病患者和遗传性疾病史。
  提问者的疑问:请问,阿普唑仑真的停不掉吗?为什么一减量就会头晕,腹泻等等啊?是我的焦虑症没治疗好,还是有了药物依赖?
 二、专家解疑:
  焦虑症是生活中最为常见的,也是多发性的心理障碍性疾病之一。它的临床症状表现往往会令人感觉“病情严重”。但
它却是神经症其他几个亚型中最易治疗的一个。
  焦虑症的治疗原则: 先药物治疗为主,心理治疗为辅;后心理治疗为主,药物治疗为辅。
  初期必须对产生的症状进行解释,取得患者共识。再运用药品,针对焦虑症状进行抗焦虑治疗,等症状缓和后。再根据患者的性格特征、个人需求、内心冲突、心理失衡的机制,分析矛盾心态。若失眠,焦虑,闷闷不乐等,药物治疗最有效。若容易担忧,悲观,自责等,心理治疗最有效。
  待病情稳定后,在维持并逐步减药的过程中,帮助其安排好日常生活,协调好生活事件,提高应激防范能力。这样焦虑症的治疗就较为理想。
  患者及其家属切忌误认为焦虑症药物有某些依赖性,就随意停药、换药,忽视心理治疗!

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